{"id":506,"date":"2025-12-06T09:19:00","date_gmt":"2025-12-06T12:19:00","guid":{"rendered":"https:\/\/valemantiqueira.com.br\/?p=506"},"modified":"2025-12-06T09:19:00","modified_gmt":"2025-12-06T12:19:00","slug":"losartana-vicia-por-quanto-tempo-pode-tomar-generico-mais-vendido-do-brasil-escancara-problema-de-saude-publica-entenda","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/valemantiqueira.com.br\/?p=506","title":{"rendered":"Losartana vicia? Por quanto tempo pode tomar? Gen\u00e9rico mais vendido do Brasil escancara problema de sa\u00fade p\u00fablica; entenda"},"content":{"rendered":"\n

A cada manh\u00e3, milh\u00f5es de brasileiros repetem o mesmo gesto: engolem um comprimido de losartana<\/strong>. O ritual cotidiano ajuda a explicar um fen\u00f4meno que virou s\u00edmbolo da sa\u00fade nacional: o rem\u00e9dio \u00e9 hoje o gen\u00e9rico mais vendido do pa\u00eds<\/a>, \u00e0 frente at\u00e9 de analg\u00e9sicos populares como dipirona e nimesulida.<\/p>\n\n\n\n

O dom\u00ednio absoluto n\u00e3o \u00e9 apenas um efeito do envelhecimento da popula\u00e7\u00e3o. Para o cirurgi\u00e3o cardiovascular Ricardo Katayose, da Benefic\u00eancia Portuguesa de S\u00e3o Paulo, ele\u00a0revela um pa\u00eds que se move pouco, dorme mal, come mal e chega tarde ao diagn\u00f3stico<\/strong>.<\/p>\n\n\n\n

Rem\u00e9dio mostra pa\u00eds hipertenso, sedent\u00e1rio, diagnosticado tarde \u2014 e que recorre a comprimidos para controlar um problema que nasce fora da farm\u00e1cia.<\/p>\n\n\n\n

A cada manh\u00e3, milh\u00f5es de brasileiros repetem o mesmo gesto: engolem um comprimido de losartana<\/strong>. O ritual cotidiano ajuda a explicar um fen\u00f4meno que virou s\u00edmbolo da sa\u00fade nacional: o rem\u00e9dio \u00e9 hoje o gen\u00e9rico mais vendido do pa\u00eds<\/a>, \u00e0 frente at\u00e9 de analg\u00e9sicos populares como dipirona e nimesulida.<\/p>\n\n\n\n

O dom\u00ednio absoluto n\u00e3o \u00e9 apenas um efeito do envelhecimento da popula\u00e7\u00e3o. Para o cirurgi\u00e3o cardiovascular Ricardo Katayose, da Benefic\u00eancia Portuguesa de S\u00e3o Paulo, ele\u00a0revela um pa\u00eds que se move pouco, dorme mal, come mal e chega tarde ao diagn\u00f3stico<\/strong>.<\/p>\n\n\n\n

\u201cO pa\u00eds tem alta incid\u00eancia de hipertens\u00e3o, uma preval\u00eancia acima da curva, reflexo de falhas nos cuidados prim\u00e1rios\u201d, afirma.<\/strong><\/p>\n\n\n\n

Os n\u00fameros confirmam: tr\u00eas em cada dez adultos brasileiros t\u00eam press\u00e3o alta<\/strong>, acima da m\u00e9dia global de 24%. E a nova Diretriz Brasileira de Hipertens\u00e3o<\/a>, publicada em 2025, apertou ainda mais o cen\u00e1rio ao classificar 12×8 como pr\u00e9-hipertens\u00e3o, ampliando o grupo de risco.<\/p>\n\n\n\n

Envelhecimento, sedentarismo, metas mais r\u00edgidas e um sistema que falha em preven\u00e7\u00e3o explicam parte do avan\u00e7o da losartana. A outra parte est\u00e1 na forma como o pa\u00eds organiza seu cuidado: o Brasil trata, mas n\u00e3o previne<\/strong>.<\/p>\n\n\n\n

Por que a losartana virou indispens\u00e1vel<\/h2>\n\n\n\n

Para entender a popularidade do medicamento, \u00e9 preciso olhar para o mecanismo que ele tenta equilibrar. Os vasos sangu\u00edneos funcionam como tubos que podem se contrair ou relaxar. Quem coordena esse ajuste \u00e9 o sistema renina\u2013angiotensina\u2013aldosterona, respons\u00e1vel por regular press\u00e3o e volume de l\u00edquidos.<\/p>\n\n\n\n

Quando a press\u00e3o cai, o rim libera renina, que ativa a angiotensina I (AT1), uma mol\u00e9cula intermedi\u00e1ria que \u00e9 convertida em angiotensina II. Esse horm\u00f4nio contrai os vasos e estimula a libera\u00e7\u00e3o de uma subst\u00e2ncia que faz o corpo reter s\u00f3dio e \u00e1gua, a aldosterona. O conjunto aumenta o volume e, consequentemente, a press\u00e3o.<\/strong><\/p>\n\n\n\n

Esse mecanismo deveria atuar apenas em situa\u00e7\u00f5es de queda de press\u00e3o, mas\u00a0na hipertens\u00e3o ele fica hiperativado, como se o corpo estivesse permanentemente em alerta.<\/p>\n\n\n\n

\u00c9 nessa etapa final que a losartana age<\/strong>. “\u00c9 como se tampasse a caixa de correio para que o carteiro n\u00e3o conseguisse entregar a carta”, explica Katayose. A met\u00e1fora se refere ao bloqueio do receptor AT1 \u2014 sem receber essa \u201ccarta\u201d, o vaso sangu\u00edneo n\u00e3o recebe a ordem para se contrair.<\/p>\n\n\n\n

\"<\/figure>\n\n\n\n

A f\u00f3rmula funciona, \u00e9 segura e previs\u00edvel \u2014 mas n\u00e3o \u00e9 s\u00f3 isso que a faz liderar o mercado.<\/span>\u00a0<\/span>\u00c9 barata, nacional e gratuita no SUS, o que aumenta a ades\u00e3o.<\/span>

<\/p>

\u201cOs pacientes aderem melhor ao tratamento com medica\u00e7\u00f5es que cabem no bolso\u201d, afirma o cirurgi\u00e3o cardiovascular.<\/blockquote>

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Como a losartana se diferencia de outros anti-hipertensivos<\/h2><\/div><\/div><\/div><\/p>\n\n\n\n

Embora a losartana seja o rosto mais conhecido do tratamento da hipertens\u00e3o, ela est\u00e1 longe de ser a \u00fanica op\u00e7\u00e3o \u2014 e, em muitos casos, nem \u00e9 a melhor. O cardiologista M\u00e1rcio Sousa, chefe do Ambulat\u00f3rio de Hipertens\u00e3o do Instituto Dante Pazzanese, explica que o tratamento \u00e9 sempre individualizado, porque diferentes sistemas podem estar mais ativados em cada paciente.<\/p>\n\n\n\n

Segundo ele, h\u00e1 tr\u00eas grandes classes de medicamentos usados como primeira linha no Brasil:<\/p>\n\n\n\n

    \n
  1. Diur\u00e9ticos<\/strong>. Atuam eliminando sal e \u00e1gua, reduzindo o volume circulante. S\u00e3o eficientes, baratos e frequentemente usados como base da terapia.<\/li>\n\n\n\n
  2. Bloqueadores de canais de c\u00e1lcio<\/strong>. Medicamentos como anlodipina e nifedipina relaxam e dilatam as art\u00e9rias mais finas, ajudando a diminuir a resist\u00eancia dos vasos.<\/li>\n\n\n\n
  3. Bloqueadores do sistema renina\u2013angiotensina\u2013aldosterona<\/strong>. \u00c9 aqui que entram losartana, candesartana e omesartana. Eles impedem que a angiotensina II \u2014 subst\u00e2ncia que contrai as art\u00e9rias \u2014 exer\u00e7a seu efeito.<\/li>\n\n\n\n
  4. Sousa relembra que a losartana foi o primeiro representante dessa classe, lan\u00e7ada nos anos 1990, e por isso se popularizou. Mas ela tem particularidades: sua a\u00e7\u00e3o \u00e9 melhor quando a dose \u00e9 dividida ao longo do dia (25 mg ou 50 mg a cada 12 horas).<\/li>\n\n\n\n
  5. \u201cIsso j\u00e1 cria uma limita\u00e7\u00e3o como monoterapia \u00fanica\u201d, afirma. Por outro lado, tem efeito \u00fatil em alguns perfis: ajuda a reduzir \u00e1cido \u00farico, o que beneficia pacientes com n\u00edveis elevados.<\/strong><\/li>\n\n\n\n
  6. As vers\u00f5es mais novas da mesma classe \u2014 como candesartana e omesartana \u2014 t\u00eam\u00a0perfil farmacol\u00f3gico mais moderno<\/strong>: liga\u00e7\u00e3o mais forte ao receptor, maior dura\u00e7\u00e3o e uso comprovadamente eficaz em dose \u00fanica di\u00e1ria, o que melhora a ades\u00e3o. Ainda assim, o especialista refor\u00e7a que\u00a0n\u00e3o existe \u201crem\u00e9dio certo\u201d para todos.<\/strong><\/li>\n\n\n\n
  7. \u201cO que precisamos \u00e9 reduzir a press\u00e3o. E qualquer medicamento dessas tr\u00eas classes faz isso. Depois individualizamos conforme idade, ra\u00e7a, obesidade e caracter\u00edsticas cl\u00ednicas.\u201d<\/li>\n\n\n\n
  8. Sousa tamb\u00e9m afirma que losartana n\u00e3o \u201cvicia\u201d nem \u201cfaz o corpo depender\u201d. \u201cPode usar por toda a vida que o efeito permanece”, diz.<\/li>\n\n\n\n
  9. Rem\u00e9dio controla, mas n\u00e3o cura<\/li>\n\n\n\n
  10. Mas o fato de ser eficaz e bem tolerada acabou aproximando a losartana de um outro fen\u00f4meno brasileiro:\u00a0o uso sem avalia\u00e7\u00e3o m\u00e9dica.<\/strong><\/li>\n\n\n\n
  11. \u201cMuita gente come\u00e7a a usar porque a m\u00e3e toma, o vizinho recomendou ou a press\u00e3o subiu um dia\u201d, diz Katayose.<\/li>\n\n\n\n
  12. O al\u00edvio imediato no aparelho refor\u00e7a a sensa\u00e7\u00e3o de que est\u00e1 tudo bem \u2014 mas nem sempre est\u00e1. A\u00a0causa permanece, e pode ser grave<\/strong>. \u201cA losartana pode mascarar problemas como apneia do sono, estenose de art\u00e9ria renal e feocromocitoma\u201d, alerta.<\/li>\n\n\n\n
  13. \u00c9 a l\u00f3gica invertida do cuidado: o n\u00famero normalizado n\u00e3o significa doen\u00e7a tratada.<\/li>\n\n\n\n
  14. Doen\u00e7a \u00e9 avaliada por m\u00faltiplos fatoresA<\/strong>\u00a0diretriz de 2025<\/strong><\/a>\u00a0tenta corrigir esse descompasso<\/strong>. Ela refor\u00e7a que n\u00e3o basta olhar o n\u00famero da press\u00e3o, \u00e9 preciso\u00a0reduzir o risco cardiovascular global, incluindo obesidade, diabetes, colesterol, sono, estresse e atividade f\u00edsica.Mas a diretriz tamb\u00e9m escancara um problema antigo:\u00a0a aten\u00e7\u00e3o prim\u00e1ria n\u00e3o consegue segurar a hipertens\u00e3o antes que ela se agrave<\/strong>.Segundo Katayose, a maior parte dos diagn\u00f3sticos ainda ocorre tardiamente, ap\u00f3s sintomas j\u00e1 instalados.\u201cFalta acompanhamento cont\u00ednuo, rastreamento regular nas unidades b\u00e1sicas e tempo para investigar causas como apneia, h\u00e1bitos alimentares, estresse cr\u00f4nico e sedentarismo. Nesse v\u00e1cuo, a losartana acaba assumindo um papel que n\u00e3o deveria ser s\u00f3 dela\u201d, diz.Professor colaborador da Faculdade de Medicina da USP (FMUSP) e l\u00edder de cardiologia da Rede Am\u00e9ricas, Eduardo Lima refor\u00e7a essa leitura.\u201cMuitos pacientes s\u00f3 chegam ao sistema quando o evento cardiovascular j\u00e1 aconteceu. \u00c9 um gol que j\u00e1 era anunciado\u201d, afirma. Para ele, essa chegada tardia transforma o rem\u00e9dio na \u00fanica interven\u00e7\u00e3o cont\u00ednua \u2014 quando o problema come\u00e7ou anos antes.<\/li>\n<\/ol>\n\n\n\n

    Uso cont\u00ednuo traz risco?<\/h2>\n\n\n\n

    No uso adequado, a losartana n\u00e3o traz risco<\/strong>, segundo Katayose. O risco maior n\u00e3o est\u00e1 no tempo de uso, mas na qualidade da fabrica\u00e7\u00e3o. Quando o medicamento vem de laborat\u00f3rios confi\u00e1veis \u2014 seja no SUS ou na rede privada \u2014, \u00e9 seguro para uso di\u00e1rio por anos.<\/p>\n\n\n\n

    A conta risco-benef\u00edcio \u00e9 direta:\u00a0tratar a press\u00e3o \u00e9 sempre mais seguro do que conviver com ela elevada, j\u00e1 que a hipertens\u00e3o sem controle aumenta o risco de infarto, AVC e insufici\u00eancia renal.<\/p>\n\n\n\n

    O que gerou maior apreens\u00e3o entre pacientes foi o epis\u00f3dio dos recalls de 2018, quando alguns fabricantes tiveram lotes contaminados por nitrosaminas \u2014 subst\u00e2ncias que podem surgir em falhas de produ\u00e7\u00e3o e que, em n\u00edveis altos, t\u00eam potencial cancer\u00edgeno. Como a losartana \u00e9 um rem\u00e9dio de uso cont\u00ednuo, o caso teve repercuss\u00e3o imediata.<\/p>\n\n\n\n

    Katayose ressalta que o problema n\u00e3o estava na losartana como mol\u00e9cula, e sim em processos industriais espec\u00edficos. Depois da revis\u00e3o desses m\u00e9todos e do refor\u00e7o da fiscaliza\u00e7\u00e3o, an\u00e1lises do Instituto Nacional de Controle de Qualidade em Sa\u00fade (INCQS) encontraram zero contamina\u00e7\u00e3o nos lotes avaliados em 2025.<\/p>\n\n\n\n

    A principal amea\u00e7a ainda \u00e9 outra<\/h2>\n\n\n\n
    \n

    \u201cO problema n\u00e3o \u00e9 a losartana, \u00e9 confiar apenas nela\u201d, diz Katayose.<\/p>\n<\/blockquote>\n\n\n\n

    Quando o paciente usa o rem\u00e9dio sem diagn\u00f3stico, sem acompanhamento e sem investigar causas como apneia, estresse cr\u00f4nico ou obesidade, o comprimido at\u00e9 baixa os n\u00fameros, mas n\u00e3o trata o motor da doen\u00e7a.<\/p>\n\n\n\n

    E boa parte desse motor est\u00e1 justamente nos fatores que podem ser modificados. Mas, Eduardo Lima diz, mudan\u00e7a exige continuidade:<\/p>\n\n\n\n

    \n

    \u201cN\u00e3o \u00e9 dif\u00edcil mudar por um fim de semana. Dif\u00edcil \u00e9 manter por 10, 20 anos. N\u00e3o s\u00e3o 100 metros rasos, \u00e9 maratona\u201d, afirma.<\/p>\n<\/blockquote>\n\n\n\n

    As medidas mais eficazes incluem:<\/p>\n\n\n\n

      \n
    • Reduzir o sal<\/strong>. Evitar temperos prontos, embutidos e industrializados.<\/li>\n\n\n\n
    • Aumentar o pot\u00e1ssio<\/strong>. Frutas, legumes e verduras equilibram o s\u00f3dio.<\/li>\n\n\n\n
    • Fazer atividade f\u00edsica regularmente<\/strong>. 150 minutos\/semana podem reduzir at\u00e9 7 mmHg.<\/li>\n\n\n\n
    • Dormir melhor<\/strong>. Apneia do sono \u00e9 causa comum de hipertens\u00e3o resistente.<\/li>\n\n\n\n
    • Controlar o peso (se houver excesso)<\/strong>. Perder 5% a 10% melhora a press\u00e3o.<\/li>\n\n\n\n
    • Evitar \u00e1lcool<\/strong>. Aumenta a press\u00e3o e reduz o efeito dos rem\u00e9dios.<\/li>\n\n\n\n
    • Gerenciar o estresse<\/strong>. Pausas e respira\u00e7\u00e3o profunda ajudam.<\/li>\n\n\n\n
    • Medir a press\u00e3o com regularidade<\/strong>. Ajuda a identificar descontrole cedo.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n

      Fonte: G1 Globo <\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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